網膜静脈閉塞症
網膜静脈閉塞症とは
網膜静脈閉塞症は、網膜の静脈が詰まっている状態です。
網膜の静脈が詰まると静脈の圧力が上がり、網膜の血管が広がったり、蛇行したり、出血したりします。また、網膜に血液中の水分がたまったりして、むくみ(黄斑浮腫)を起こします。
網膜静脈閉塞症になりやすい人
- 高血圧
- 糖尿病
- 緑内障
検査について
網膜静脈閉塞症を診断するため、もしくは治療の経過をみるために、主に次のような検査が行われます。
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視力検査
指定の距離から、視力検査表を片眼ずつ見て、どの大きさまで見えるか調べます。
見えにくい場合は、検査表に近づいて測定します。 -
眼底検査
目の奥に光をあてて、網膜を直接観察します。
網膜の血管の様子、出血や網膜のむくみ(黄斑浮腫)の状態を見ることができます。<正常>
<網膜中心静脈閉塞症>
<網膜静脈分枝閉塞症>
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光干渉断層計(OCT)
網膜は層構造になっており、その層構造を断面的に観察する検査です。
網膜のむくみ(黄斑浮腫)の状態がわかります。<正常>
<網膜中心静脈閉塞症>
<網膜静脈分枝閉塞症>
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OCTアンギオグラフィー(光干渉断層血管撮影)
<正常>
<網膜中心静脈閉塞症>
<網膜静脈分枝閉塞症>
※上記は造影剤を使用した画像です。造影剤を使用すると、まれに吐き気や嘔吐、アレルギー反応などの副作用が起きることがあります。
当院では、OCTアンギオグラフィー(光干渉断層血管撮影)にて観察が可能です。
網膜静脈閉塞症の治療法
網膜静脈閉塞症に対して、現在行われている治療法には以下のものがあります。
- 抗VEGF薬治療
- 網膜静脈閉塞症に伴う黄斑部のむくみには、VEGFという物質が関与しています。そのためVEGFのはたらきを抑えるお薬を目に注射します。
- レーザー光凝固
- レーザー光線をむくみのあるところに照射して、むくみを抑えます。また、光凝固は重症化を防ぐために予防的に行われる場合もあります。
- ステロイド療法
- 炎症を抑える作用があるステロイド薬を目に注射して、黄斑のむくみを抑えます。
- 硝子体手術
- 他の治療法で十分な効果が見られない場合や硝子体出血が起こっている場合などには硝子体手術が行われることがあります。